Консультация психиатра

Первичная консультация — 60–90 минут. Психиатру нужно больше времени, чем наркологу, чтобы исключить шизофрению, психоз, биполярное расстройство. Повторные визиты — 20–30 минут для коррекции лечения.

Снотворные и успокоительные действуют через 30–60 минут. Антидепрессанты — через 2–3 недели. Стабилизаторы настроения (при биполярке) — через 1–2 недели. Психиатр объяснит, когда ждать эффект от каждого препарата.

Да, в центре «Интегра» психиатр принимает анонимно. Вы не показываете паспорт. Врач не передает данные в ПНД (психоневрологический диспансер). Постановка на учет невозможна без вашего согласия и документов.

Врач задает много вопросов: «Спите ли вы? Есть ли галлюцинации? Были ли мысли о смерти? Слышите ли голоса?». Проверяет память и внимание тестами. Смотрит реакцию зрачков. Оценивает настроение. В конце назначает лечение.

Он ищет депрессию (апатия, потеря интереса), тревожное расстройство (паника), биполярное расстройство (смена эйфории и упадка), психоз (бред, галлюцинации), последствия травм головы. Без лечения этих болезней человек будет лечиться от зависимости бесконечно.

Облегчение от того, что его не заперли в «желтый дом». Понимание: «Оказывается, у меня не просто слабая воля, а болезнь мозга». Надежду, что таблетки помогут. Иногда — грусть от осознания, что лечиться придется долго.

Хороший психиатр никогда не выпишет рецепт, если пациент продолжает пить. Многие антидепрессанты и снотворные смертельно опасны с алкоголем (остановка дыхания). Врач центра «Интегра» сначала добьется трезвости, потом назначит психиатрию.

Если у человека чисто физическая зависимость без психических расстройств — ему хватит нарколога. Такое бывает редко (5–10% случаев). Если пациент в остром алкогольном психозе — ему нужна не консультация, а срочная госпитализация.

Потому что человек пьет не «просто так», а чтобы заглушить депрессию или тревогу. Убираешь алкоголь — вылезает депрессия, и он снова пьет, чтобы её снять. Психиатр лечит первопричину, а нарколог — следствие.